富士フイルム和光純薬 臨床検査薬

略称

IgM

別名

マクログロブリン

項目名称

免疫グロブリンM

抗原刺激により最初に産生されるIgで，感染が成立するとB細胞表面Igを介して伝達され，まずIgMが産生される．慢性化するにつれてIgG，IgAが増加し，IgMは数週間で消失する．
高IgM症候群は，CD40リガンドの点突然変異によることが明らかにされている．B細胞上のCD40にヘルパーT細胞上のCD40リガンドが結合すると，B細胞の増殖とIgの産生が誘導される．Igのクラススイッチングにも重要である．
本検査は，各種免疫不全症，感染症，腫瘍，自己免疫疾患などのモニタリングとして，通常IgG，IgA，IgMの三者を同時に測定することが多い．また，蛋白分画でM蛋白が疑われるとき，血漿蛋白濃度が低値のとき，IgM型骨髄腫などの経過観察として用いられる．
低下の場合，小児の場合は原発性免疫不全を疑うが，疾患をもつ場合は続発性の免疫不全を考える．

基準値	35～220mg/dl
高値	多クローン性：肝疾患，感染症初期，膠原病，高IgM症候群，B細胞性白血病単クローン性：原発性マクログロブリン血症，μ鎖病，Schnitzler症候群，MGUS（monoclonal gammopathy of undetermined significance：無症候性M蛋白血症；IgM型）次に必要な検査 IgG，IgAを同時に測定し，M蛋白を疑う場合，免疫電気泳動などを依頼する．
低値	Bruton型無γ-グロブリン血症，原発性免疫不全症候群，選択的IgM欠損症，Wiskott-Aldrich症候群，慢性感染症，自己免疫疾患，蛋白漏出性胃腸症次に必要な検査 IgG，IgAを同時に測定し，M蛋白を疑う場合，免疫電気泳動などを依頼する．
予想外の値が認められたとき	クリオグロブリン，パイログロブリンの検索．

出典：「最新　臨床検査項目辞典」監修：櫻林郁之介・熊坂一成
©Ishiyaku Publishers,Inc.,2008.
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基準範囲	M 33～183mg/dL，F 50～269mg/dL JCCLS（日本臨床検査標準協議会）が健常者の大規模調査データをもとに、日本国内で共通に利用可能な基準範囲として設定したもので、日本医師会をはじめとする関連団体の賛同を得て公表された基準範囲です．

オートワコー IgM・N

添付文書記載の測定結果の判定法	参考正常値^＊　35～220mg/dL ＊血清蛋白基準範囲設定プロジェクトチーム：臨床病理,特集101号,207-209(1996). <判定上の注意> 検体中に非特異反応物質（異好性抗体等）が存在する場合は、正しい測定結果が得られない場合があります．測定結果に基づく臨床診断は、臨床症状や他の検査結果等と合わせて担当医師が総合的に判断して下さい．

添付文書記載の
測定結果
の判定法

参考正常値^＊　35～220mg/dL

＊血清蛋白基準範囲設定プロジェクトチーム：臨床病理,特集101号,207-209(1996).

<判定上の注意>
検体中に非特異反応物質（異好性抗体等）が存在する場合は、正しい測定結果が得られない場合があります．測定結果に基づく臨床診断は、臨床症状や他の検査結果等と合わせて担当医師が総合的に判断して下さい．