抗HBs抗体

項目名称

抗HBs抗体

臨床的意義

• 本検査は下記の場合に行われる．
  　①HBVの感染歴があるかどうかを評価する場合．
  　②HBワクチンの効果を評価する場合（HBs抗原陽性の母親から生まれた子に対するHBワクチンの効果の評価を含む）．
  　③医療従事者などが針刺し事故を起こした場合（HBIGおよびHBワクチンを行うかどうかを検討する際）．
• 本抗体陽性はHBVの既感染を意味する．HBVの一過性感染（急性肝炎）では，HBs抗原消失後，かなりの期間を経てからHBs抗体が出現する（ただし，HBs抗体が出現しない例が10～15％に認められる）．HBs抗体はHBVの中和抗体であり，この抗体が陽性の場合，原則としてHBVの再感染は起こらない．
• ただし，HBV-DNA定量の結果が検出感度以下であってもHBV量は0ではなく，ゲノムレベルでは存在することを銘記すべきである．
• 悪性腫瘍症例に対する化学療法，臓器移植症例に対する免疫抑制療法を行う場合には，治療開始前にHBs抗原・HBs抗体・HBc抗体をチェックし，いずれかが陽性である場合には，経口抗ウイルス薬の併用を検討する必要がある．
• HBワクチンの接種症例においては，HBVに対する中和抗体を獲得したことを意味する．ワクチンの接種は3回行うのが原則であるが，抗体が獲得できない例（Non Responder）もある．ワクチン接種によりHBs抗体を獲得した症例では，HBVの既感染症例（HBs抗体，HBc抗体）とは異なり，HBc抗体は陰性である．

基準値・異常値