遊離サイロキシン

• 甲状腺機能亢進症：Basedow病（Graves' disease），Plummer病，TSH産生腫瘍（下垂体性，異所性）
• 破壊性甲状腺炎：亜急性甲状腺炎，無痛性甲状腺炎，出産後一過性甲状腺中毒症，急性化膿性甲状腺炎
• 甲状腺ホルモン不応症（Refetoff症候群）
• T₄製剤過剰服用
• 異常結合蛋白（異常アルブミン，抗T₄自己抗体）

• 甲状腺機能低下症：橋本病，特発性粘液水腫，続発性（下垂体，視床下部性）甲状腺機能低下症
• T₃製剤過剰服用
• 低アルブミン血症（ネフローゼ症候群，肝硬変）
• アンドロゲン剤服用
• 蛋白同化ホルモン剤服用

次に必要な検査

• 遊離T₃濃度およびTSH濃度などと総合的に判断する．
• TBGの測定も一度は必要である．
• 抗TSH受容体抗体（TRAb），抗サイログロブリン抗体（TgAb），抗ペルオキシダーゼ抗体（TPOAb，抗マイクロゾーム抗体）などの検査は，自己免疫異常の関与の有無を診断するのに有用である．
• 放射性ヨード摂取率の検査は，Basedow病と破壊性甲状腺炎の鑑別に有用である（実施はやや煩雑である）．

• 異常な甲状腺ホルモン結合蛋白（抗T₄自己抗体，異常アルブミンなど）が存在するとき．
• 血中遊離脂肪酸が高値の場合，キットによっては異常高値を示す．
• 甲状腺ホルモン不応症（Refetoff症候群）では，末梢甲状腺ホルモン濃度と甲状腺機能は相関しない．
• T₃過剰服用による甲状腺中毒症の場合低値であり，低アルブミン血症や妊娠後期でも低値を示すことがある．
• 薬物の服用（ジフェニルヒダントイン，サリチル酸剤）．